السلس البولي لدى النساء
يعد السلس البولي (Urinary incontinence) من المشاكل الشائعة التي تتمثل في خروج البول من المثانة بشكل غير إرادي، وهي حالة يصعب السيطرة عليها. قد تتجلى هذه المشكلة في حدوث تسرب البول عند السعال أو العطس، أو الشعور المفاجئ والرغبة الملحة للتبول، مما قد يؤدي إلى خروج البول قبل الوصول إلى المرحاض.
ما هي أنواع السلس البولي لدى النساء؟
تنقسم حالات السلس البولي لدى النساء إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
- سلس البول الإلحاحي (Urge incontinence):
يتسم هذا النوع بالشعور المتكرر برغبة قوية في التبول، مما يؤدي إلى نزول البول بشكل لا إرادي.
- سلس البول الإجهادي (Stress incontinence):
في هذه الحالة، يحدث تسرب البول بشكل غير إرادي عند القيام بنشاطات مثل السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة.
- سلس البول المختلط (Mixed incontinence):
يمثل هذا النوع مزيجًا من سلس البول الإلحاحي والإجهادي.
ما هي أعراض السلس البولي لدى النساء؟
قد تختلف أعراض السلس البولي من امرأة لأخرى، لكن بشكل عام، يمكن أن تتضمن الأعراض التالية:
- تسرب البول أثناء العطس أو الضحك أو السعال.
- الشعور بأن المثانة ليست فارغة تمامًا.
- رغبة مستمرة ومستمرة للتبول.
- كثرة الاستيقاظ خلال الليل بسبب الحاجة للتبول.
- إحساس ملح للتبول حتى بعد إفراغ المثانة.
- تجنب الأنشطة خوفًا من تسرب البول بشكل غير إرادي.
لماذا تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بالسلس البولي؟
هناك أسباب تجعل النساء أكثر عرضة للسلس البولي مقارنة بالرجال، منها:
- ضعف عضلات قاع الحوض:
تتعرض النساء للعديد من التغييرات خلال حياتهن، مثل الحمل والولادة وانقطاع الطمث، مما يؤثر على المسالك البولية والعضلات المحيطة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف أو تلف عضلات قاع الحوض التي تدعم المثانة والإحليل والرحم، مما يجعل المثانة أقل قدرة على الاحتفاظ بالبول.
- الخصائص التشريحية للجهاز البولي الأنثوي:
مجرى البول الأنثوي أقصر مقارنة بمجرى البول لدى الذكور، كما أن العضلات المسؤولة عن التحكم في الاحتفاظ بالبول في المثانة تكون أقل فعالية لدى النساء.
ما هي الخيارات العلاجية المتاحة لعلاج السلس البولي؟
تتوفر العديد من خيارات العلاج التي يتم اختيار الأنسب منها وفقًا لنوع السلس البولي وشدته والأسباب الكامنة وراءه، وفيما يلي بعض الخيارات:
العلاجات غير الجراحية
غالبًا ما يبدأ الأطباء بتجربة تقنيات وتدابير منزلية كحل أولي للسلس البولي، مثل:
- تدريب المثانة:
يتضمن ذلك زيادة الفترات بين الحاجة لاستخدام الحمام، مما يساعد على الاحتفاظ بالبول لفترات أطول وتقليل تكرار التبول.
- إفراغ المثانة المزدوج:
يقصد به التبول ثم الانتظار لبضع دقائق والمحاولة مرة أخرى، مما قد يساعد في تعلم كيفية إفراغ المثانة بشكل كامل.
- تحديد جدول زمني للتبول:
على سبيل المثال، توجيه التبول كل ساعتين إلى أربع ساعات بدلاً من الانتظار حتى الشعور بالحاجة.
- تعديلات في نمط الحياة:
يمكن أن تتضمن:
- تجنب المشروبات الكحولية والمحتوية على الكافيين.
- الابتعاد عن الأطعمة الحمضية.
- تقليل استهلاك السوائل.
- العمل على فقدان الوزن الزائد.
- تعزيز النشاط البدني.
- ممارسة تمارين تقوية قاع الحوض:
وتعرف هذه التمارين بتمارين كيجل، وهي ضرورية لتعزيز قوة عضلات الحوض، وتشمل:
- شد عضلات الحوض لمدة تتراوح بين خمس إلى عشر ثوانٍ.
- إرخاء العضلات نفسها لنفس المدة.
- تكرار التمرين من 10 إلى 15 مرة، لثلاث مرات يوميًا كحد أدنى.
العلاجات الجراحية
تنصح عادةً الجراحة في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات السابقة، أو في حالات سلس البول الإجهادي، حيث يتم دعم عضلات المثانة من خلال وضع حمالة صغيرة تحت مجرى البول.
