تعد عملية المياه البيضاء أو جراحة الساد واحدة من الإجراءات الجراحية الأكثر شيوعًا، حيث تُجرى عادةً كإجراء مخصص ليتماشى مع جراحة اليوم الواحد، مما يُمكن المريض من العودة إلى منزله خلال بضع ساعات بعد انتهاء العملية.
إرشادات مهمة بعد إجراء عملية المياه البيضاء
تتضمن الرعاية ما بعد عملية المياه البيضاء مجموعة من التعليمات الهامة، التي يمكن تقسيمها إلى ثلاثة مراحل رئيسية كما يلي:
فور الانتهاء من عملية المياه البيضاء
- قبل مغادرتك المركز الجراحي، سيتم وصف قطرات للعين وبعض الأدوية الأخرى للمساعدة في منع العدوى وتقليل الالتهاب والحفاظ على ضغط العين في المستوى الطبيعي.
- يتوجب عليك أن يكون معك أحد أفراد العائلة أو صديق لمساعدتك في العودة إلى المنزل؛ يُفضل أيضًا أن تحصل على الراحة وتغفو قليلاً بمجرد وصولك.
- بعد بضع ساعات من الإجراء، يمكن لمعظم الأشخاص مشاهدة التلفاز أو استخدام الكمبيوتر لفترات قصيرة.
- نظراً لأن الجراحة تجرى عادةً على عين واحدة فقط، قد تلاحظ عدم توازن في الرؤية حتى يتم إجراء الجراحة على العين الأخرى (التي تُجرى عادةً بعد فترة تتراوح من أسبوع إلى أربعة أسابيع).
بعد بضعة أيام من عملية المياه البيضاء
- إن شعورك برؤية ضبابية في الأيام الأولى بعد الجراحة أمر طبيعي، حيث تحتاج العين إلى بعض الوقت للتعافي والتكيف؛ بشكل عام، يبدأ تحسن الرؤية خلال أيام.
- ومن الطبيعي أيضًا أن تشعر بالحكة أو الانزعاج الخفيف لعدة أيام؛ سيطلب منك طبيبك استخدام رقعة للعين أو درع واقي خلال الليل لمنع فرك العين أثناء النوم.
- يتوقع أن تختفي هذه الانزعاجات في غضون أيام قليلة.
بعد بضعة أسابيع من عملية المياه البيضاء
- تختلف تجربة الشفاء من شخص لآخر، ولكنها عادةً ما تتضمن تحسنًا تدريجيًا في الرؤية على مدار الأسابيع التي تلي الجراحة.
- يمكن أن تُلاحظ تغييرات في الرؤية تستمر لعدة أشهر بعد الإجراء.
ما الذي يمكن توقعه في يوم الجراحة؟
في سياق تعليمات عملية المياه البيضاء، إليك ما ينبغي توقعه في يوم إجراء العملية:
- تُعد جراحة المياه البيضاء والعدسات إجراءات يومية تُجرى في مراكز جراحة اليوم الواحد، وستتلقى تعليمات واضحة بشأن الصيام والأدوية قبل الإجراء.
- في يوم العملية، سيتم استخدام قطرات لتوسيع حدقة عينك، وتجهيزها للإجراء؛ قد يتم إعطاؤك أيضًا مهدئًا خفيفًا عند الحاجة.
- سيتم تطبيق مخدر موضعي على عينك، ثم يُجرى الإجراء في جناح الليزر أو غرفة العمليات؛ بعد الانتهاء، سيُوضع غطاء واقي على العين.
- بعد ذلك، ستُنقل إلى منطقة الاستراحة حيث ستحصل على وجبة خفيفة ومشروب.
- بعد الراحة، ستتمكن من العودة إلى المنزل، ولكن يجب أن ترتب مع شخص ما ليأخذك، حيث لا يُسمح لك بالقيادة أو استخدام وسائل النقل العام.
- ستتلقى تعليمات بشأن استخدام قطرات العين وكيفية الاعتناء بعينيك بشكل صحيح.
- من الطبيعي أن تشعر ببعض الانزعاج، مثل الحكة أو الحساسية للضوء، وإذا كان لديك رد فعل تحسسي سابق تجاه قطرات العين، يُرجى إبلاغ الجراح.
- يتم عادةً جدولة متابعة بعد 48 ساعة من العملية للتأكد من شفاء عينك بشكل صحيح.
نصائح هامة لما بعد عملية المياه البيضاء
بالرغم من أن معظم الأشخاص يمكنهم استئناف أنشطتهم اليومية خلال يوم واحد بعد إجراء الجراحة، إلا أن هناك توجيهات يجب اتباعها، وتشمل:
- تجنب الأنشطة الشاقة لبضعة أسابيع—الابتعاد عن التمارين القاسية ورفع الأوزان الثقيلة.
- لا تُمارس القيادة—توقيت العودة إلى القيادة يعتمد على حالتك والعوامل الأخرى، وسيُبلغك طبيبك عندما يمكنك استئناف القيادة بأمان.
- اتباع تعليمات طبيبك بخصوص قطرات العين، وخاصةً تلك التي تحتوي على مضادات حيوية ومضادات للالتهابات، حيث إن ذلك يساهم في منع العدوى وضمان الشفاء السليم؛ إذا كنت تواجه صعوبة في إدارتها، اطلب من شخص ما المساعدة.
- تجنب المناطق الغبارية—من الجيد أن يتم تنظيف منزلك قبل الإجراء، نظرًا لحساسية عينيك لمسببات الحساسية مثل الغبار.
- لا تفرك عينيك—فرك العين يمكن أن يؤدي إلى عدوى خطيرة، وهو تصرف غير مستحسن في جميع الحالات.
- تجنب السباحة—يُفضل عدم السباحة أو استخدام أحواض المياه الساخنة لمدة أسبوع بعد العملية.
- تجنب استخدام مستحضرات التجميل—استشر طبيبك حول موعد استئناف استخدام المكياج.
إعتام عدسة العين
- إعتام عدسة العين ليس نموًا بل هو ضبابية تحدث في العدسة الشفافة والمرنة في العين.
- عادةً ما تتطور هذه الحالة ببطء وتؤثر على دخول الضوء إلى العين مما يعيق الرؤية الواضحة.
- إذا تُركت دون علاج، قد تؤدي إعتام عدسة العين إلى فقدان البصر.
- يمكن أن تتأثر كلتا العينين، على الرغم من أن التأثير قد لا يكون موحدًا.
- تبدأ عادةً حالات إعتام عدسة العين بالظهور في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، لكنها قد تحدث في أي سن، بما في ذلك بعض الأطفال الذين يولدون بها.
- يعتبر التقدم في العمر العامل الرئيسي المؤدي إلى إعتام عدسة العين.
- كما يمكن أن يرتبط إعتام عدسة العين أيضًا بإصابات العين، أو استخدام الستيرويدات لفترات طويلة، أو الالتهابات السابقة.
- غالبًا ما تُدار حالات إعتام عدسة العين المبكرة بواسطة تغييرات في النظارات أو العدسات اللاصقة.
- عندما لا تُجدي هذه الطرق نفعًا، قد يكون من المناسب التفكير في إجراء عملية المياه البيضاء.
- تشمل العملية استبدال العدسة التالفة بأخرى اصطناعية.
- يمكن استخدام الإجراء نفسه بديلًا لجراحة الليزر لإصلاح الرؤية، سواء كان هناك إعتام عدسة العين أم لا.
- إذا لم يكن لدى الشخص إعتام عدسة العين، تُعرف العملية باسم استبدال العدسة الانكسارية أو جراحة العدسة الشفافة.
معلومات حول عملية المياه البيضاء
تُعتبر عملية المياه البيضاء واحدة من أكثر العمليات شيوعًا حول العالم، وتشمل الخطوات التالية:
- توفير مخدر موضعي للعين (أو العينين).
- إجراء شق صغير بحجم 2-3 مم في الطبقة الخارجية للعين (القرنية).
- إنشاء شق دائري في الكبسولة التي تحتوي على العدسة المتضررة.
- تفتيت العدسة باستخدام الموجات فوق الصوتية إلى قطع أصغر.
- إزالة القطع بواسطة جهاز شفط وتنظيف الكبسولة.
- إدخال عدسة بديلة شفافة ووضعها بدقة (المعروفة باسم عدسة باطن العين ((IOL)).
لا يمكن الشعور بالعدسة الجديدة بمجرد تركيبها، وعند استبدال العدسة، لا يمكن أن يتطور إعتام عدسة العين مرة أخرى.
تستغرق العملية عادة أقل من نصف ساعة، ويمكن إجراؤها في مركز جراحة اليوم الواحد أو في مستشفى.
عملية المياه البيضاء بواسطة الليزر
- أحدث تقدم في إجراء المياه البيضاء هو استخدام ليزر الفيمتوثانية لإتمام بعض الخطوات التي كان يقوم بها الجراح يدويًا.
- يتم تنفيذ هذا الإجراء في جناح خاص من الليزر ويشمل شقًا في القرنية وقطع الكبسولة التي تحتوي على العدسة المتضررة وتفتيت العدسة لإزالتها.
- يتم إجراء باقي الخطوات في غرفة العمليات.
- استخدام الليزر المبرمج مسبقًا يساعد على تقليل مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة وبعدها، تدعم بعض الدراسات فوائد استخدام جراحة إزالة المياه البيضاء بالليزر عندما يكون ذلك ممكنًا.
- يبدو أن المرضى الذين يعانون من حالات معقدة في العين أو إعتام عدسة العين أكثر ملاءمة لاستخدام عملية المياه البيضاء بالليزر.
- مع ذلك، تعتبر كل من الطريقتين (العملية التقليدية أو بالليزر) إجراءات آمنة وفعالة بشكل عام.
- يُعتبر نظام LenSx الليزري الأكثر تقدمًا وأمانًا وسرعة مقارنة بالإصدارات السابقة، ويحقق نتائج دقيقة ومتسقة.
- يمكن أن يستفيد العديد من المرضى من مزاياه، ولكن من المهم أن يأخذ المرضى خبرة الجراح في الاعتبار عند الاختيار بين الطريقتين.
متى يجب أن تُجرى عملية المياه البيضاء؟
- لا يُشترط أن يخضع الشخص الذي يعاني من إعتام عدسة العين لعملية جراحية.
- ومع ذلك، إذا تُرك إعتام عدسة العين دون علاج، سيؤدي في النهاية إلى فقدان كبير للرؤية يؤثر على الأنشطة اليومية ونوعية الحياة.
- قد يتضمن ذلك صعوبة في أداء المهام التي تتطلب رؤية دقيقة أو قيادة، خاصة في الظلام.
- دراسة أسترالية حديثة تشير أيضًا إلى أن التعايش مع إعتام عدسة العين يزيد خطر السقوط.
- عند التفكير في إجراء جراحة إعتام عدسة العين، يعتمد التوقيت على نوع الإعتام ومرحلته، بجانب ظروفك الشخصية ونوعية حياتك.
- السابق، لم يكن يُسمح بإجراء عملية المياه البيضاء إلا بعد أن ينضج الإعتام ويتسبب في ضعف كبير في الرؤية.
- ومع التقدم في التكنولوجيا، بات من الممكن الآن إجراء العملية في مراحل أبكر بكثير، حتى عندما يؤدي إعتام عدسة العين إلى تغييرات بسيطة في الرؤية أو يؤثر على نوعية حياة الشخص.
- جراح المياه البيضاء الخاص بك سيوفر لك المعلومات اللازمة لمساعدتك في اتخاذ قرار مدروس بشأن العلاج.
- عادةً، الأشخاص دون سن الخامسة والأربعين غير مؤهلين لهذا الإجراء، حيث إن العدسات الطبيعية للجسم تتفوق على أي خيارات عدسات بديلة متاحة اليوم.
- تعد جراحة العين بالليزر هي الخيار الأفضل عادةً في مثل تلك الحالات.
- سيتحدث طبيب العيون الخاص بك معك حول خيارات تصحيح الرؤية التي تناسبك.
المضاعفات والأعراض التي يجب مراقبتها بعد عملية المياه البيضاء
يتوجب على المريض الوعى بمضاعفات واحتمالات الأعراض التي يمكن أن تحدث بعد إجراء جراحة المياه البيضاء:
المضاعفات
- بعد استبدال العدسة المتضررة، لا يتوقع أن يحدث إعتام عدسة العين مرة أخرى؛ ولكن أحيانًا يُوصى بإجراء إضافي للحصول على رؤية أفضل.
- من المضاعفات الأكثر شيوعًا لجراحة المياه البيضاء هي عتامة الكبسولة الخلفية (PCO)، وهي سماكة الجزء الخلفي من الكبسولة حيث تستقر العدسة.
- تسبب هذه الحالة تدهور الرؤية، لكنها يمكن أن تُعالج بسهولة كمريض خارجي باستخدام ليزر YAG وقطرات العين.
- يعمل ليزر YAG على إزالة الجزء الضبابي من كبسولة العدسة للسماح بمرور الضوء.
المضاعفات الأخرى تشمل:
- خلع العدسة البديلة.
- التهاب.
- الحساسية للضوء.
- ترهل الجفون.
- تورم القرنية.
- نزيف في مقدمة العين.
- تورم الشبكية المتعلقة بالرؤية المركزية (الوذمة البقعية).
معظم هذه الحالات تكون طفيفة وقابلة للعلاج ولا تؤثر بشكل دائم على الرؤية.
على الرغم من إمكانية حدوث مضاعفات خطيرة، إلا أنها تبقى نادرة.
سيتناول طبيبك المنافع والمخاطر معك حتى تتمكن من اتخاذ قرار مدروس بشأن الجراحة.
الأعراض
إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية، يُرجى الاتصال بطبيب العيون على الفور:
- فقدان البصر.
- استمرار الألم رغم تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية.
- ومضات ضوئية أو بقع (عوامات) تتجول أمام عينك.
- الغثيان، القيء، والسعال المفرط.
