التهاب بكتيري في مجرى الدم
تحدث حالة تُعرف بتجرثم الدم (بالإنجليزية: Bacteremia) عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم. وبما أن الدم يجب أن يبقى خالياً من أي ميكروبات، يقوم الجسم بإفراز مواد كيميائية للتخلص من هذه البكتيريا. هذه العملية تؤدي إلى استجابة التهابية قد تسبب أضراراً في أعضاء الجسم، وهذا ما يُعرف بالإنتان (بالإنجليزية: Sepsis)، والذي يُعتبر من الحالات الطبية الخطيرة التي تهدد الحياة. الإصابة بالعدوى البكتيرية تُعتبر من أبرز الأسباب التي تؤدي إلى إنتان الدم، وقد ينجم تجرثم الدم أيضاً عن الإصابة بأنواع أخرى من العدوى، مثل الالتهاب الرئوي، أو العدوى البطنية، أو عدوى الكلى.
الأعراض
تتعدد الأعراض التي قد يشعر بها الشخص المصاب بالالتهاب البكتيري في الدم أو الإنتان. ومن المهم أن يظهر على المريض ما لا يقل عن اثنتين من الأعراض التالية لتأكيد التشخيص:
- تغير في الحالة العقلية، مثل الهذيان أو الارتباك أو تغييرات في مستوى الوعي.
- انخفاض في ضغط الدم، بحيث يكون أقل من 100 مليمتر زئبقي في الضغط الانقباضي.
- زيادة في معدل التنفس ليصل إلى أكثر من 22 نفس في الدقيقة.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- الحمى والشعور بالارتعاش والقشعريرة، وفي بعض الأحيان قد يعاني المريض من انخفاض في درجة حرارة الجسم.
- انخفاض مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم.
- الشعور بالتعب والدوخة.
- صعوبة في التنفس.
- تغير في لون الجلد.
- قلة إنتاج البول.
- الشعور بالنعاس.
- اضطرابات في وظائف الأعضاء.
عوامل الخطر
يمكن أن يصاب أي شخص بإنتان الدم، ولكن بعض الفئات تكون أكثر عرضة للعدوى. ومن بين هذه الفئات:
- الأطفال الصغار وكبار السن.
- الأشخاص الذين يتلقون العلاج في وحدة العناية المركزة.
- المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (بالإنجليزية: Human Immunodeficiency Virus) أو مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، حيث يكون جهاز المناعة لديهم ضعيفاً.
- الأشخاص الذين يحتاجون إلى أنبوب للتنفس أو تم تركيب قسطرة وريدية لهم.
العلاج
تعتمد الإجراءات العلاجية الفورية للإنتان على تزويد المريض بالأكسجين، وقد يتطلب الأمر استخدام جهاز مساعد للتنفس. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء السوائل عن طريق الوريد وصرف مضادات حيوية. تُعطى هذه الأخيرة بشكل مبدئي لتغطية أنواع البكتيريا المحتمل تسببها في العدوى، وبعد إجراء الفحوصات اللازمة لتحديد نوع العدوى المُسببة للإنتان، يتم تعديل المضاد الحيوي ليتناسب مع المسبب الفعلي.
