تضخم اللوزتين بدون ألم يشير إلى وجود حالة طبيّة تتطلب الانتباه. اللوزتين هما عبارة عن كتل ليمفاوية صغيرة موجودة على جانبي الحلق في الجزء الخلفي من الفم، وقد تتعرض هذه اللوزتين لمشكلات صحية، ومن بينها مشكلة التضخم. ومن الجدير بالذكر أن هذا التضخم قد يحدث بدون وجود آلام، مما قد يكون دليلاً على احتمال وجود حالة خطيرة مثل سرطان اللوزتين، خاصة إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة.
دور اللوزتين في الجسم
اللوزتين تشكل جزءًا حيويًا من النظام المناعي؛ حيث تمنع دخول الأجسام الغريبة والفيروسات والميكروبات إلى مجاري التنفس والرئتين. تتمثل وظيفتها الرئيسية في إنتاج الخلايا الدموية البيضاء والأجسام المضادة اللازمة لمكافحة العدوى.
أسباب تضخم اللوزتين
توجد عدة أسباب قد تؤدي إلى تضخم اللوزتين دون الشعور بألم، ومنها:
- سرطان اللوزتين.
- اللوزتين الضخمتين (تضخم شديد).
- ارتجاع المريء (حمض الارتجاع).
- التعرض لمهيجات مثل استنشاق هواء ملوث أو التدخين السلبي.
- الحساسية الموسمية.
- الرشح الخلفي للأنف وانسداد المخاط في الحلق.
- عيوب خلقية في الحنك.
سرطان اللوزتين
- توجد ثلاث مجموعات من اللوزتين في جسم الإنسان: المجموعة الأولى هي اللوزتين على جانبي الحلق، الثانية تقع خلف الأنف، والثالثة توجد في قاعدة اللسان.
- يمكن أن تصاب هذه المجموعات الثلاث بأحد نوعين من السرطانات: سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الغدد اللمفاوية، مما يؤدي إلى تكاثر غير طبيعي للخلايا السرطانية.
- جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة، ولكن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن الخمسين هم الأكثر عرضة.
- يعتبر سرطان اللوزتين من أخطر أنواع السرطانات، حيث تزداد خطورته إذا لم يتم تشخيصه في مراحل مبكرة.
- فيروس الحليمي البشري يُعتبر السبب الرئيسي لسرطان اللوزتين، حيث يسبب حوالي 70% من حالات السرطان في الفم والبلعوم.
- التدخين واستهلاك الكحول يعززان احتمالية الإصابة بسرطان اللوزتين.
أعراض سرطان اللوزتين
- تضخم ملحوظ في اللوزتين.
- ألم في الفم دون أن يشمل منطقة اللوزتين المتضخمتين.
- عدم تساوي حجم اللوزتين.
- آلام في الرقبة.
- صعوبة في البلع.
- صعوبة في تناول الحمضيات.
- ظهور دم في اللعاب.
- تقرحات شديدة في الجزء الخلفي من الفم.
- رائحة الفم الكريهة.
مضاعفات سرطان اللوزتين
- انتشار سرطان اللوزتين إلى المناطق المجاورة مثل الدماغ والعمود الفقري، مما يؤثر سلبًا على الأعصاب.
- زيادة خطر الوفاة في حالة تأخر تشخيص المرض وعلاجه.
اللوزتين الضخمتين
- اللوزتين الضخمتين تشير إلى التضخم المستمر نتيجة أسباب خلقية أو وراثية، مما يؤدي لزيادة حجم اللوزتين بشكل ملحوظ.
- يمكن أن يتعرض الشخص العادي لتضخم اللوزتين نتيجة عوامل خارجية مثل الإصابات المتكررة بنزلات البرد.
- يمثل التضخم شيئًا طبيعيًا خلال الطفولة كنتيجة لتطور جهاز المناعة، إذ يبدأ حجم اللوزتين في الانخفاض مع التقدم في العمر.
أعراض اللوزتين الضخمتين
عادةً لا تُظهر اللوزتين الضخمتين أعراضًا ملحوظة، ولكن إذا كان التضخم كبيرًا لدرجة أنه يسبب انسداد الحلق، فقد تظهر الأعراض التالية بشكل مفاجئ أو تدريجي:
- صعوبة في التنفس من الأنف والاعتماد على الفم في التنفس.
- سيلان مستمر من الأنف.
- التهاب شديد في الأذن والجيوب الأنفية.
- الشخير وصعوبة النوم.
- انقطاع متكرر للتنفس أثناء النوم.
- رائحة فم كريهة.
مضاعفات اللوزتين الضخمتين
- تكرار الإصابة بالأمراض والفيروسات.
- زيادة ضغط الدم وتضخم عضلة القلب ومشكلات في القلب والرئتين.
- ظهور مشكلات سلوكية لدى الأطفال المصابين.
كيفية تشخيص تضخم اللوزتين
عند استشارة الطبيب بسبب تضخم اللوزتين، يمكن أن يقوم بإجراء الفحوصات التالية:
- استفسار المريض عن تاريخه المرضي.
- مراجعة الأعراض التي تظهر ومتى بدأت.
- فحص الرقبة والحلق واللوزتين للتأكد من وجود تضخم.
- تنفيذ اختبار النوم لرصد مشكلة الشخير أو انقطاع النفس أثناء النوم.
- أخذ عينة من الجزء الخلفي للحلق لإجراء زرع مختبري.
- اختبار الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين.
- إجراء تحليل دم للتحقق من ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء.
الفحوصات الإشعاعية
إذا لاحظ الطبيب تضخمًا في اللوزتين، قد يلجأ لإجراء فحوصات إشعاعية مثل:
- الأشعة السينية.
- الأشعة المقطعية بالإصدار البوزيتروني.
- الرنين المغناطيسي.
وسائل الوقاية من تضخم اللوزتين
يمكن اتباع بعض النصائح للوقاية من العوامل المسببة لتضخم اللوزتين، مثل:
- تجنب العدوى الفيروسية.
- الحد من مخاطر الإصابة بسرطان اللوزتين.
الحد من العدوى الفيروسية
من الممكن الوقاية من العدوى الفيروسية التي تؤدي لتضخم اللوزتين من خلال:
- تجنب الاتصال بالمصابين بالعدوى.
- غسل اليدين باستمرار، خصوصًا قبل تناول الطعام وبعد استخدام الحمام.
- تجنب ملامسة العينين والأنف عند التواجد خارج المنزل.
- تعزيز المناعة عن طريق تناول الطعام الصحي والنوم الجيد.
- التخلص من فرشاة أسنان المرضى المصابين بالتهاب اللوزتين.
- تجنب مشاركة أواني الطعام مع المصابين.
- عزل المصاب حتى تعافيه.
- تغطية فم وأنف المصاب عند العطس أو السعال.
- تجديد هواء الغرف لتحسين المناعة.
تقليل مخاطر الإصابة بسرطان اللوزتين
للوقاية من سرطان اللوزتين، يُنصح باتباع الخطوات التالية:
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب التعرض للتدخين السلبي.
- امتناع عن شرب الكحول.
علاج تضخم اللوزتين
- العلاج بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب إذا كانت اللوزتين ملتهبتين.
- استخدام بخاخات الكورتيزون الموضعية.
- تناول أدوية مضادة للحساسية إذا كان التضخم بسبب حساسية.
- استعمال مسكنات الألم مثل الباراسيتامول لتخفيف الألم.
- في حالة وجود خراج، يتم تصريفه باستخدام إبرة.
- استخدام العلاج الحراري في حال وجود سرطان.
- استئصال اللوزتين في حالات محددة كما يحددها الطبيب.
أسباب استئصال اللوزتين
- إذا كان المريض يعاني من التهاب متكرر باللوزتين أكثر من خمس مرات سنويًا.
- التهاب مزمن يسبب تضخم الغدد الليمفاوية وألم مستمر في الحلق.
- التهاب مستمر يؤثر على القلب أو المفاصل أو الكلى.
- وجود خراج في اللوزتين مرة أو أكثر سنويًا.
- تضخم كبير يؤثر على التنفس أثناء النوم.
- في حال تضخم واحدة فقط من اللوزتين، سيقوم الطبيب بالمراقبة لاتخاذ القرار المناسب.
تعليمات قبل وبعد استئصال اللوزتين
- التوقف عن تناول الأدوية قبل أسبوع من العملية.
- الصيام عن الطعام والشراب في يوم إجراء العملية.
- الحصول على الراحة التامة بعد العملية لمدة أسبوع.
- شرب السوائل وتناول أطعمة مهروسة وسهلة البلع.
- عدم ممارسة الرياضة لمدة أسبوعين بعد العملية.
- مراقبة أي أعراض مثل ارتفاع الحرارة أو الجفاف وضرورة العودة للطبيب عند الحاجة.
أساليب جراحة استئصال اللوزتين
تستغرق عملية استئصال اللوزتين حوالي 30 دقيقة ويتم ذلك تحت تخدير كلي. تشمل الطرق:
- العملية الجراحية التقليدية.
- تقنية الكوبليشن للحفاظ على جزء من اللوزتين.
- استئصال اللوزتين باستخدام جهاز التردد الحراري.
علاجات منزلية لتخفيف تضخم اللوزتين
توجد العديد من العلاجات المنزلية التي يمكن استخدامها لدعم جهاز المناعة وتخفيف الأعراض:
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم.
- شرب الماء الدافئ لتخفيف الألم.
- تناول سوائل دافئة وفاكهة صحية.
- تناول ملعقة من العسل لتحسين الحالة الصحية.
- الغرغرة بمحلول ملحي.
- استخدام أقراص مص مصنوعة من الأعشاب.
- تدليك منطقة الحلق بزيت الزيتون.
