حمى الضنك هي مرض فيروسي ينتقل بواسطة لدغات البعوض، ويظهر عادة عرض حمى عامة، وطفح جلدي، وصداع، وألم.
على العموم، تكون معظم حالات حمى الضنك خفيفة وتميل إلى الشفاء تلقائيًا في غضون أسبوع من الإصابة. تعد حمى الضنك من الحالات النادرة في الولايات المتحدة.
علاج حمى الضنك
- عند السفر إلى البلدان التي تنتشر فيها حمى الضنك، يمكن اتخاذ بعض الاحتياطات للحماية.
- من الأمثل ارتداء طارد الحشرات وملابس طويلة لتغطية اليدين والساقين.
- كما يفضل إغلاق النوافذ والأبواب لتفادي دخول البعوض.
- حتى الآن، لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك، ولذلك يعتمد العلاج على إدارة الأعراض. لأغلب الحالات المعتدلة:
- يجب تجنب استخدام مضادات الالتهابات غير الستيرويدية.
- مثل: إيبوبروفين وأسبرين، حيث يمكن أن تزيد من خطر النزيف الداخلي، بينما يتضمن العلاج المعتدل شرب الماء بكميات كافية.
- في حالات القيء وارتفاع درجة الحرارة الناتجة عن الإصابة بحمى الضنك، مما يزيد من خطر الجفاف، ينبغي على المرضى شرب كمية كبيرة من الماء، ويفضل استخدام المياه المعبأة.
- يمكن تناول مسكنات مثل الباراسيتامول لتخفيف الألم وخفض الحرارة.
علاج حمى الضنك الشديدة يتضمن:
إعطاء السوائل عن طريق الوريد، خصوصًا في حال عدم قدرة المصاب على تناول السوائل عن طريق الفم.
يمكن أيضًا إجراء نقل دم لمن يعانون من جفاف حاد.
ما معنى جفاف الفم لمرضى حمى الضنك؟
يحتاج المصابون بحمى الضنك إلى تعويض السوائل والأيونات داخل الجسم، مع ضرورة متابعة مستويات الدم وتعويض ما فقد منه عند حدوث نزيف.
يجب على المريض شرب وفير من الماء ومراقبة علامات الجفاف وطلب الرعاية الطبية إذا دعت الحاجة.
أهم علامات الجفاف تشمل:
- انخفاض إنتاج البول.
- قلة الدموع أو عدمها.
- جفاف الشفاه.
- الشعور بالنعاس ونقص الطاقة.
- برودة الأطراف.
- يجب على مرضى حمى الضنك الانتباه جليًا لأعراض الجفاف، وشرب الكثير من الماء، وطلب المساعدة عند الضرورة.
- يمكن أن تكون أعراض حمى الضنك خفيفة في بعض الأحيان، وقد تتشابه مع أعراض أمراض أخرى.
- مثل أعراض الأنفلونزا أو الفيروسات الأخرى.
- تكون الأعراض في الصغار والمصابين لأول مرة أكثر اعتدالاً بالمقارنة مع كبار السن.
- تسبب حمى الضنك مضاعفات خطيرة مثل الحمى النزفية، والتي تعد نادرة، وتتمثل في ارتفاع الحرارة.
- وتضخم الكبد، وتلف الأوعية الدموية، ونزيف الأنف واللثة.
- قد تتطور الأعراض إلى نزيف حاد أو صدمة أو حتى الوفاة.
تبدأ الحمى عادة خلال أربعة إلى ستة أيام من الإصابة وتستمر حتى 10 أيام، تشمل الأعراض:
- حمى مفاجئة.
- يظهر طفح جلدي بعد يومين إلى خمسة أيام من بداية الحمى.
- صداع قوي.
- ألم خلف العين.
- ألم شديد في العضلات والمفاصل.
- نزيف طفيف مثل: نزيف الأنف واللثة.
- غثيان وقيء مستمر.
- الشعور بالتعب الشديد والإرهاق.
هل يمكن علاج حمى الضنك بالأعشاب؟
- قال الدكتور لورنزو كوهين، أستاذ في كلية أندرسون ومدير الطب التكاملي، “توجد العديد من الادعاءات حول فعالية طب الأعشاب، لذا ينبغي مناقشة ذلك مع متخصص قبل استخدام الأدوية العشبية.”
- تجري حاليًا دراسات حول العلاجات الطبيعية، بما في ذلك استخدام الأعشاب لتخفيف الأعراض.
- يمكن أن تحسن بعض الأعشاب الأعراض.
تتضمن الأعشاب ما يلي:
- البابايا.
- أوراق الميثي.
- أوراق شجرة النيم.
- كارابيتشيا.
- منتجات عضوية غنية بفيتامين سي، مثل : الأمبليكا.
- الجوافة.
- البقدونس.
- الكزبرة.
- الأوسيموم.
- الريحان.
- عشب الحبوب.
- أجرت جامعة كولومبو في سريلانكا مراجعة في عام 2019 تناولت دور مستخلصات البابايا العشبية في علاج حالات حمى الضنك.
نتائج المراجعة كانت كالتالي:
- شملت المراجعة 9 دراسات عشوائية وغير عشوائية استوفت معايير الإدراج في العديد من قواعد البيانات.
- بعد تحليل المستخلصات العشبية، تم تقييم مستويات الصفائح الدموية والاستجابة السريرية لدى المرضى.
- أظهرت سبع من هذه الدراسات تحسنًا واضحًا في عدد الصفائح الدموية.
- لم يُظهر المرضى آثار جانبية ملحوظة.
- أشارت المراجعة إلى أن “مستخلص البابايا العشبي له تأثير إيجابي في رفع عدد الصفائح الدموية، لكن ليس له تأثير واضح على تحسين المؤشرات السريرية، مما يستدعي مزيدًا من الدراسات.”
تشخيص مرض حمى الضنك
- يتم عادة تشخيص عدوى حمى الضنك عندما يظهر لدى المريض أعراض مثل ارتفاع حرارة الجسم.
- آلام العين، صداع شديد، آلام عضلية مفرطة، وطفح جلدي.
- يكون تشخيص حمى الضنك في بعض الأحيان تحديًا، لكون الأعراض مشابهة للعديد من الأمراض الفيروسية الأخرى، مثل فيروس غرب النيل.
- يمكن أن يطلب الطبيب إجراء اختبارات دم للمساعدة في تحديد الإصابة بحمى الضنك.
الوقاية من حمى الضنك
- لقاح Dengvaxia هو اللقاح المعتمد حاليًا ضد حمى الضنك، ومناسب للمصابين بين 9-45 عامًا.
- الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بالحمى.
- في حالة تفشي حمى الضنك، يتم تقسيم اللقاح لثلاث جرعات على مدار 12 شهرًا.
- لكن لقاح Dengvaxia مفيد فقط للأطفال الأكبر سناً، وليس للصغار.
- بما أن الأطفال الصغار أكثر عرضة لحمى الضنك الشديدة، فقد يحتاجون إلى دخول المستشفى خلال عامين من التطعيم.
- أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن اللقاح ليس وسيلة فعالة لتخفيف أعراض حمى الضنك أو لتجنب الإصابة بها في المناطق الموبوءة.
- عند السفر أو الإقامة في المناطق الاستوائية حيث تتوطن حمى الضنك، يجب اتخاذ مجموعة من الاحتياطات:
- مثل: ارتداء الملابس الواقية.
- يمكن أن يساعد ارتداء السراويل الطويلة والجوارب والأحذية في تقليل خطر التعرض للعض من قبل البعوض الناقل للفيروس.
- استخدام طارد للبعوض، حيث يمكن تطبيق بيرميثرين على الملابس والأحذية ومعدات التخييم والناموسيات.
- كما يمكن شراء ملابس تحتوي على بيرميثرين في تصنيعها.
- العيش في أماكن مكيفة أو مغلقة.
- يكون البعوض الناقل لحمى الضنك نشطًا من الفجر حتى غروب الشمس، مع احتمال عضه للأفراد في الليل.
- للحد من تكاثر البعوض، يجب القضاء على أماكن تكاثرها من حول المنزل، حيث يتواجد الماء.
- فمن الضروري تصريف المياه وتنظيف أوعية مثل المزهريات والخزانات.
مناطق انتشار حمى الضنك
- حمى الضنك شائعة في المناطق شبه الاستوائية والمدارية، مثل:
- أمريكا الوسطى والجنوبية، وأجزاء من إفريقيا، وأجزاء من آسيا، ومنطقة البحر الكاريبي والمحيط الهادئ.
- تحدث معظم حالات حمى الضنك في الدول مثل بورتوريكو والولايات المتحدة وجزر فيرجن وساموا وغوام.
- يمكن أن تنتشر حمى الضنك أيضًا في المناطق الحضرية والريفية.
- على عكس الملاريا، توجد المناطق الأكثر شيوعًا لانتقال فيروس حمى الضنك في:
- أمريكا الجنوبية.
- المنطقة الكاريبية.
- المناطق الاستوائية في آسيا، بما في ذلك أجزاء من بنغلاديش وإندونيسيا والصين وشمال أستراليا.
