تظهر أعراض أمراض القلب لدى الأطفال بطرق مختلفة حسب نوع المرض، حيث يمكن أن تتطور بعض الأعراض بشكل بطيء بينما تظهر أخرى منذ الولادة.
من بين كل مائة طفل طبيعي، قد يولد طفل مصاب بعيب خلقي في القلب، وتختلف خطورة هذه العيوب، إذ تتراوح ما بين منخفضة إلى شديدة الخطورة. ولكل نوع من هذه العيوب أعراض محددة سنستعرضها فيما يلي.
أعراض أمراض القلب لدى الأطفال
تعتبر مشاكل القلب لدى الأطفال مصدر قلق كبير للآباء، لذلك يسعى الكثيرون لفهم أعراض هذه الأمراض. تتنوع الأعراض بناءً على نوع المرض، وسنبدأ بتناول الأعراض المرتبطة بالعيوب منخفضة الخطورة:
- تأخر تشخيص عيوب القلب الخلقية في الأطفال الذين يعانون من أعراض منخفضة الخطورة.
- عادةً لا تظهر الأعراض على الطفل إلا مع تقدمه في السن، وليس فقط بعد الولادة.
- تشمل الأعراض: شعور الطفل بضيق في التنفس عند ممارسة أي نشاط رياضي بسيط.
- الإحساس بالتعب بسهولة عند النشاط البدني البسيط مثل المشي.
- تورم وانتفاخ اليدين والقدميين.
- فقدان الوعي عند ممارسة مجهود بدني قوي.
أعراض أمراض القلب الشديدة الخطورة لدى الأطفال
الأعراض المرتبطة بأمراض القلب شديدة الخطورة تظهر غالباً عند الولادة أو في الأشهر الأولى من حياة الطفل. تشمل بعض التغييرات المهمة على الطفل ما يلي:
- تحول لون الجلد إلى الأزرق أو الشاحب، خاصة أثناء البكاء.
- التعرق أثناء الرضاعة وصعوبة التنفس في هذه الأثناء، مع وجود آلام في الصدر عند ممارسة الجهد.
- تنفس سريع وصعب، مما يعيق حصوله على ما يكفي من الهواء.
- صعوبة اكتساب الوزن وصغر الحجم بالمقارنة مع أقرانه، مما يدل على النمو البطيء.
- الإحساس بالتعب السريع عند ممارسة أي مجهود وعدم القدرة على المنافسة مع الأقران.
- انتفاخ الأرجل، البطن، وأسفل العينين.
- حدوث تشنجات أو حتى فقدان الوعي عند ممارسته أنشطة بدنية.
آلية عمل القلب
يعتبر القلب عضواً أساسياً وعضلياً في الجسم، وسنستعرض كيف يقوم بوظائفه للحفاظ على حياتنا كما يلي:
- يتكون القلب من أربعة حجرات، اثنتان على اليمين واثنتان على اليسار.
- تعمل هذه الحجرات على ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.
- يقوم الجانب الأيمن بنقل الدم إلى الرئتين عبر أوعية دموية تُعرف بالشرايين.
- في الرئتين، يتم نقل الأكسجين إلى الدم ويعود عبر الأوردة الرئوية إلى الجانب الأيسر من القلب.
- يعمل الجانب الأيسر على ضخ الدم إلى كافة أنحاء الجسم من خلال الشريان الأبهري.
ما هي أمراض القلب الخلقية لدى الأطفال؟
تُعرَف أمراض القلب الخلقية بأنها عيوب في بنية القلب ناتجة عن تشوهات أو خلل أثناء تكون القلب. هنالك العديد من الأنواع الأكثر شيوعاً والتي سنقوم بذكرها فيما يلي:
- عيب الحاجز البطيني.
- تضييق الصمام الأبهري.
- تضييق الشريان الأبهري.
- القناة الشريانية السالكة.
- شذوذ إبشتاين.
- متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج.
- رباعية فالو.
- تضييق الصمام الرئوي.
- عيب الحاجز الأذيني.
- تضخم البطين الأيمن.
- سوف نناقش أعراض بعض من هذه العيوب الأكثر شيوعاً.
أعراض عيب الحاجز البطيني لدى الطفل
هذا العيب الخلقي قد لا تظهر له أعراض على بعض المصابين، لكن في حال كبر حجم الثقب، قد تظهر أعراض فشل القلب وتقلبات في النمو كما يلي:
- انخفاض وزن الطفل مقارنة بعمره وعدم زيادة الوزن.
- التعرق وصعوبة التنفس أثناء الرضاعة.
- شحوب الوجه ووجودالتهابات متكررة في الجهاز التنفسي.
أعراض تضييق الأبهر لدى الطفل
يعتبر تضييق الأبهر من أشهر العيوب الخلقية، وتظهر أعراض هذا العيب في الأيام الأولى من حياة الطفل، حيث تزداد مع تضييق الشريان الأورطي. تشمل أعراض هذا العيب ما يلي:
- إذا كان التضييق شديداً أو متوسّطاً، فقد تظهر أعراض مثل التعرق الشديد.
- ضعف نبض الشريان الفخذي.
- تأخر في نمو الطفل مقارنة بأقرانه.
- قد يظهر لون البشرة شاحبًا أو رماديًا.
- ظهور صوت قلب مرتفع يُعرف بالنفخة القلبية.
- في الحالة الخفيفة من التضييق، قد لا تلاحظ الأعراض حتى سن أكبر.
- تشمل الأعراض في هذه المرحلة ارتفاع ضغط الدم، وفقدان الوعي، والشعور بالدوار.
- برودة الساقين أو القدمين وحدوث تشنجات.
- قد يتعرض الطفل للصداع، وفى بعض الأحيان قد يحدث نزيف في الدماغ.
- حدوث ثقب في القلب.
أعراض رباعية فالو لدى الطفل
تختلف أعراض هذا العيب الخلقي بناءً على مدى انسداد تدفق الدم إلى الرئتين من البطين الأيمن كما يلي:
- يظهر الجلد باللون الأزرق نتيجة لنقص الأكسجين.
- يواجه صعوبة في التنفس ويشعر بضيق أثناء الرضاعة.
- يصاب بالتعب بسهولة بعد أي مجهود بدني، حتى لو كان مجرد المشي.
- تورم الأصابع وشكل غير طبيعي لها.
- توقف النمو وعدم زيادة الوزن مع بكاء مستمر لفترات طويلة.
- أعراض متلازمة القلب الأيسر الناقص التنسج.
تظهر أعراض هذه المتلازمة للأطفال حديثي الولادة بعد فترة قصيرة من ولادتهم، وتشمل:
- زيادة في سرعة نبضات القلب.
- تغير لون الجلد والأظافر والشفتين للأزرق أو الشحوب.
- قد يصبح جلد الطفل بارداً ومتعرقاً، ولكن هذه الأعراض قد تتشابه مع مشاكل صحية أخرى.
- من الأفضل استشارة الطبيب للتأكد من الإصابة.
ما هي أمراض القلب المكتسبة لدى الأطفال؟
يُصاب بعض الأطفال بأمراض القلب في مراحل متقدمة من حياتهم، وليس بالضرورة أن تكون نتيجة لعيوب خلقية. وسنستعرض بعض الأمراض المكتسبة كما يلي:
- مرض كاواساكي الذي يسبب أضراراً للشرايين التاجية نتيجة التهاب الأوعية الدموية لليدين والقدمين واللسان والحلق والشفتين.
- يؤثر هذا المرض على عضلة القلب، وغالباً ما يظهر لدى الأطفال في سن الخامسة.
- حتى الآن، يبقى سبب الإصابة غير معروف بدقة.
- مرض القلب الروماتيزمي يحدث بسبب مضاعفات الحمى الروماتيزمية، مما يتسبب في أضرار لصمامات القلب والتهاب العضلة وغشائها الخارجي.
- التهاب عضلة القلب يمكن أن يحدث بسبب أمراض مناعية أو التعرض لكيميائيات معينة، ولكن العدوى الفيروسية تعتبر من الأسباب الرئيسية.
- تشمل الأعراض تناقص البول بسبب تأثر وظائف الكلى، تورم الوجه والأطراف، مع برودتها، بالإضافة إلى الإصابة بالحمى مثل الحمى الغدية.
- تشمل الأمراض الأخرى المكتسبة التي تصيب الأطفال التهاب التامور، التهاب الشغاف، الفشل القلبي، واعتلال عضلة القلب، وكلها تنجم عن أسباب مختلفة.
أسباب مرض القلب لدى الأطفال وطرق الوقاية
يبدأ تكوين القلب خلال الأسابيع الستة الأولى من الحمل، حيث يبدأ القلب بالنبض وتتكون نظام الأوعية الدموية، وممكن أن تحدث عيوب خلال تلك الفترة. سنستعرض أسباب هذه العيوب وسبل الوقاية منها كما يلي:
- الخلل الجيني والوراثي من الأجيال السابقة، وقد يرتبط ببعض المتلازمات الجينية.
- الأطفال المصابون بمتلازمة داون يولدون مع عيوب وخلل في القلب.
- يجب على النساء الحوامل تناول الفيتامينات وحمض الفوليك بمقدار 400 ملجم قبل وأثناء الحمل.
- وذلك لضمان تطور الجهاز العصبي للجنين ومنع حدوث اختلالات في القلب.
- تجنب تناول الأدوية غير المصرح بها والتي تكون ممنوعة.
- يجب على النساء الحوامل تجنب المهيجات الضارة مثل دخان السجائر أو الكحول.
- الأمراض المزمنة مثل السكري لدى الأم تلعب دورًا في إحداث هذه العيوب، لذا من الضروري التحكم في نسبة السكر خلال الحمل.
- قد يؤدي إصابة الأم بالحصبة الألمانية خلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل إلى مشاكل في نمو القلب، لذلك يُنصح بتلقّي تطعيم الحصبة قبل الحمل.